|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)* |
|
|
Число, месяц, год рождения* |
(DD.MM.YYYY) |
|
Направление подготовки* |
|
|
Реквизиты документа, удостоверяющего личность обучающегося (паспорт иностранного государства: серия, номер или свидетельство о рождении: серия, номер) или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации или документ лица без гражданства* |
|
|
Фамилия, имя, отчество матери* |
|
|
Фамилия, имя отчество отца* |
|
|
Фамилия, имя, отчество иного законного представителя (в случае отсутствия сведений о родителях)* |
|
|
В настоящий момент вы находитесь в Тюмени?* |
|
|
Адрес регистрации по месту жительства на территории Тюменской области* |
|
|
Срок регистрации по месту жительства на территории Тюменской области (формат с чч.мм.гггг по чч.мм.гггг)* |
|
|
Имеется ли у вас разрешение на временное проживание или вид на жительство?* |
|
|
Загрузить скан или фото подписанного согласия на обработку персональных данных* |
|